O termo "osteocondrose" úsase para indicar unha condición que afecte aos discos intervertebrais. Hai moitas razóns para a osteocondrose. Pode asociarse a procesos naturais de envellecemento. A maioría das persoas maiores de 30 anos sofren unha das formas de osteocondrose. Nas etapas anteriores da vida, os pacientes poden experimentar síntomas de osteocondrose, que aparece como resultado de lesións ou efectos traumáticos repetidos.
Nun primeiro momento, a osteocondrose torácica maniféstase por dor moderada ou grave na columna torácica, así como un sentido de restrición que aparece ou desaparece. Os pacientes poden describir a dor como un agudo, intenso (similar ao dente) ou a queima.
Que é a osteocondrose da columna vertebral torácica?
Como se mencionou anteriormente, o termo "osteocondrose" úsase para referirse a cambios dexenerativos-distróficos nos discos intervertebrais. Así, a osteocondrose torácica é un debilitamento dos discos intervertebrais da columna torácica. O diagnóstico de osteocondrose faise en presenza dunha lesión de varios segmentos da columna vertebral (o segmento de columna vertebral inclúe dúas vértebras e o disco intervertebral entre eles).
Razóns
A causa da osteocondrose pode ser procesos naturais de envellecemento. A maioría das persoas maiores de 30 anos teñen cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral, pero isto non sempre é o inicio da dor e outros síntomas. Non obstante, algunhas persoas menores de 30 anos poden sufrir síntomas de osteocondrose que se produciron por lesións ou danos repetidos na columna vertebral. Os discos intervertebrais están situados entre os ósos da columna vertebral (vértebras) e realizan a función dos amortecedores. Cando levanta un obxecto pesado, o disco comprime, amortiza o peso e distribúeo uniformemente por toda a columna vertebral. Agora pensa nun autobús de coche forte: a cuncha fibrosa exterior do disco compórtase aproximadamente, e a suave sustancia dentro dela é similar en coherencia á pasta de dentes. A lesión pode levar á formación de escordas e fisuras na cuncha exterior chamada "anel fibroso", que, á súa vez, pode levar á aparición da síndrome da dor inicial. O noso corpo pode "tratar" algunhas destas pequenas feridas. Non obstante, "unha vez curado", as fibras rasgadas son substituídas por un tecido cicatriz, que é moito máis débil que as fibras substituídas e tamén máis sensible ás diversas influencias.
Os discos intervertebrais e as articulacións da columna vertebral non só fornecen o movemento da columna vertebral, senón que tamén o controlan. Agora imaxina a frecuencia coa que usamos a columna vertebral na vida cotiá e, en consecuencia, que carga a diario os discos intervertebrais. O resultado final de todo isto son as lagoas repetidas e outros danos no disco, o que reduce significativamente a súa forza. Isto aumenta a carga no material suave dentro do disco, que se denomina "núcleo pulpoose". Co paso do tempo, o centro suave do disco comeza a perder a auga gradualmente e outros nutrientes. Isto reduce a capacidade do disco para reducir a fricción entre as vértebras. Todos estes cambios dexenerativos-distróficos na cuncha exterior do disco e o seu contido levan ao feito de que o núcleo pulpico comeza a colapsar. Isto reduce significativamente a altura do espazo do disco e leva a que as vértebras do segmento de disco danado se achegan cada vez máis. Os cambios dexenerativos-distróficos no disco tamén afectan dúas articulacións arqueadas situadas a ambos os dous lados do disco, reuníndoas e causando danos nas súas superficies articulares, o que, á súa vez, leva á formación de crecementos óseos ou osteofistas. A formación de osteófitos é un intento de compensar e estabilizar articulacións ou discos danados e espremidos. Tales cambios na columna vertebral tamén se poden detectar con osteocondrose torácica.
O dano á cuncha exterior do disco intervertebral tamén pode levar á formación dunha hernia do disco intervertebral. Unha hernia intervertebral chámase fragmento dun núcleo pulpooso que superaba os límites do espazo do disco. O fragmento de disco, completamente separado do resto do disco, chámase hernia secuestrada. Moitas veces a hernia do disco comprime as raíces nerviosas próximas, o que leva á aparencia de dor e outros síntomas.
A nosa columna vertebral torácica rodea a medula espiñal, protexéndoa dos danos. Acios de nervios espinais que inervan cada segmento de disco parten da medula espiñal. A medula espiñal e os nervios espiñais pasan nas inmediacións do disco e pódense espremer mediante crecementos óseos. Ao comprimir o nervio, prodúcense síntomas adicionais, como formigueo, adormecemento e debilidade na man e no ombreiro.
Cales son os síntomas da osteocondrose da columna torácica?
A osteocondrose da columna vertebral torácica é unha condición lentamente e gradualmente que non se manifesta durante moito tempo. A intensidade da dor pode ser moderada, pero cunha deterioración no estado da columna vertebral, a dor pode aumentar significativamente. Nas fases iniciais, a osteocondrose da columna torácica maniféstase nunha dor moderada ou grave, así como restrición, que pode aparecer ou desaparecer, dependendo do estado dos discos. Os pacientes poden describir a dor como un agudo, intenso (similar ao dente) ou a queima. Debido a que con osteocondrose, por regra xeral, se afectan varios segmentos de disco, a dor é bastante xeralizada que como localizada. A inflamación do colapso dentro do disco irrita o tecido cicatricial fresco, o que leva a un aumento da síndrome da dor. Ademais, nesta fase, o disco xa non pode realizar o amortecedor e, como resultado, distribuír os movementos de carga e control, que tamén se expresa nun aumento da dor. Pouco a pouco, coa progresión de cambios dexenerativos-distróficos no disco e a aparición de osteofitas, formigueo e adormecemento no pescozo xunto cun forte sentido de rixidez pódese unir, o que pode levar a unha grave restrición no movemento da columna torácica. Debido á rixidez e á dor, os músculos que rodean a rexión torácica tamén poden comezar a perder forza e os ligamentos son elasticidade. Como resultado, a columna vertebral pode converterse en inestable e suxeita a lesións. Os músculos e ligamentos poden espasmo e contratar, que é unha reacción compensatoria para protexer e manter as articulacións. A sensación de rixidez adoita ser característica da mañá. Despois de media hora ou unha hora, ela desaparece. A dor, pola contra, intensifícase pola noite. Unha longa estadía nunha posición forzada ou cargas excesivas pode aumentar os síntomas da dor. Non obstante, algúns pacientes con osteocondrose progresiva só poden ter síntomas débilmente expresados.
Diagnósticos
En primeiro lugar, cómpre recibir unha consulta cun neurólogo. O neurólogo recompilará unha historia médica detallada, realizará un exame e dirixirao a estudos diagnósticos. Normalmente, para obter a imaxe máis precisa dos cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral, o médico prescribe imaxes de resonancia magnética (IRM).
Tratamento
Na maioría dos casos, a osteocondrose da columna torácica é tratada con éxito con métodos conservadores que inclúen o control de inflamación e síntomas da dor, fisioterapia, tracción e exercicios.
A intervención cirúrxica só se considera cando, cando está sometido a un tratamento conservador, non se observa un efecto significativo durante máis de 6 meses e/ou se a dor e outros síntomas afectan seriamente á calidade da vida do paciente.
No tratamento da osteocondrose, en primeiro lugar, é necesario ensinar ao paciente a evitar eses movementos e posicións que agravan a súa condición, por exemplo, levantando pesos e clases de tales deportes que requiren a comisión de xiros traseiros (fútbol, baloncesto, golf). Ademais, é útil aprender ergonomía, é dicir, as regras que axudarán a manter a posición fisiolóxica da columna vertebral durante todo o día.
Ademais, os métodos de tratamento da columna vertebral para a osteocondrose inclúen:
- Exercicios e fisioterapia. O rendemento dun conxunto de exercicios xoga un papel importante no alivio da dor e incluído na maioría dos programas para o tratamento da osteocondrose;
- Aplicación de almofadas de xeo e calefacción. Aplicar a almofada de calefacción ás articulacións e músculos en lugares dolorosos aumenta a súa mobilidade e amplitude de movementos e a aplicación de xeo axuda a reducir a síndrome da dor;
- Tracción (tracción) da columna vertebral. A extensión espinal horizontal sen o uso de mercadorías é un método inofensivo para mellorar a potencia dos discos intervertebrais aumentando a distancia entre as vértebras, reduce o tamaño das hernias intervertebrais;
- Masaxe terapéutica. Úsase como método auxiliar para aumentar o ton dos músculos traseiros, que, xunto cos exercicios, contribúe á formación dunha postura adecuada e á creación dunha columna vertebral do marco muscular;
Para a maioría predominante das persoas con osteocondrose da columna vertebral torácica, o tratamento conservador é bastante suficiente para eliminar, se non todos, a maioría dos síntomas dispoñibles. Non obstante, para as persoas cunha situación máis difícil, tamén hai tipos operativos de tratamento.
A osteocondrose da columna torácica é un proceso dexenerativo-distrófico que se produce directamente na rexión torácica, como resultado dos cales os cambios patolóxicos asociados á destrución dos discos intervertebrais, articulacións e ligamentos da columna vertebral se observan nos tecidos da columna vertebral.
Unha característica desta forma da enfermidade é que os síntomas da osteocondrose da rexión torácica son moito menos pronunciados que coa osteocondrose da rexión lumbar ou cervical. Isto débese a que a columna vertebral torácica é sempre menos móbil que todos os demais, polo que os pacientes con esta enfermidade raramente ven a un médico. Isto convértese na causa do curado erróneo de que a osteocondrose da rexión torácica é pouco común.
Case todas as persoas que, por un motivo ou outro, están obrigadas a sentarse durante anos a sentarse durante varias horas no escritorio ou na roda dun coche, podes observar certos cambios na estrutura da columna vertebral. E se, ademais, houbo máis problemas (escoliose, lesións nas costas), é case imposible evitar a osteocondrose da rexión torácica.
As causas do desenvolvemento da enfermidade
O motivo da aparición de dor en pacientes con osteocondrose da rexión torácica, do mesmo xeito que con calquera outra osteocondrose, é varios cambios patolóxicos na estrutura dos discos intervertebrais (por exemplo, adelgazamento dos discos, intervertebres hernias), así como as articulacións da columna vertebral (osteófitos, a destrución do cartilio).
Debido a estes cambios, nalgúns casos hai unha compresión da medula espiñal, o dano na medula espiñal debido á falta de circulación sanguínea normal.
A causa principal dos cambios dexenerativos é a desnutrición, a idade, o estilo de vida inadecuado, a hipodinamia.
Síntomas da osteocondrose
O principal síntoma da aparición de osteocondrose da columna torácica é a miúdo dor, que pode ter diferentes formas e ser de diferente intensidade.
Case sempre, os pacientes observan a aparencia de dor na zona do peito despois dunha longa estancia nunha posición, así como con esforzo físico. Tamén se pode observar a dor ao levantar a man, os movementos inclinados do corpo. Pode aparecer unha sensación de compostura no peito, con respiración profunda, o malestar intensifícase.
Nalgúns casos, hai adormecemento de seccións individuais da pel, picazón ou queima nas extremidades inferiores, un sentimento de frío nas pernas, un aumento da fraxilidade das uñas, pelado da pel, así como náuseas, trastornos de feces, que non están relacionados de forma en nutrición. Estes síntomas indican trastornos circulatorios, que se converten no resultado de danos nos discos intervertebrais.
É imposible diagnosticar a osteocondrose do torácico, xa que os seus signos son en gran parte similares aos síntomas doutras enfermidades, por exemplo, infarto de miocardio, pneumonía e patoloxías gastrolóxicas. É por iso que é importante consultar a un médico de xeito oportuno para realizar diagnósticos instrumentais e de laboratorio.
Dor diferente como signos de osteocondrose
Os síntomas da osteocondrose da columna torácica dependen totalmente da rexión afectada. Para a osteocondrose do peito é característico2 Síndrome da dor - Cambio de mama e xeral de volta na parte traseira.
Lateral torácico - Esta é unha sensación de dor aguda súbita na zona da columna vertebral torácica. Na maioría das veces, as persoas que están sentadas na mesma posición están enfrentadas a este fenómeno, están nunha posición incómoda e tamén están ocupados realizando un traballo monótono monótono a longo prazo.
Durante un ataque de dor repentina, os músculos da parte traseira e do peito son tan tensos que o paciente pode incluso ser difícil de respirar.
Non esquezas que as sensacións dolorosas poden estenderse ao longo das costelas cara ao esternón, ás veces incluso darlle á omoplatación. Estes síntomas poden levar ao paciente ao pensamento erróneo do infarto de miocardio, pero non hai desviacións das normas relacionadas coa idade no electrocardiograma, e o uso de nitroglicerina e outras drogas cardíacas non dá ningún efecto.
Síndrome da dor xeral, a diferenza da lactación materna, desenvólvese gradualmente, imperceptiblemente para o paciente. Os pacientes non poden notar dor grave na columna vertebral afectada e unha sensación de molestias, pero isto non se molesta especialmente. Con respiración profunda e inclinacións, a dor intensifícase, a súa especial intensidade obsérvase pola noite e pola mañá desaparecen gradualmente.
Debido ao forte espasmo resultante, o paciente ten unha sensación de falta de aire, toda a dor pode durar unhas 3 semanas. Nalgúns casos, pódese confundir coa pneumonía, pero podemos falar de inflamación dos pulmóns só se hai síntomas pulmonares adicionais.
Características da osteocondrose da columna vertebral torácica
Con esta enfermidade, os pacientes adoitan aparecer síntomas gastrolóxicos, que a miúdo clasifican como enfermidades individuais do tracto gastrointestinal. A dor aparece na rexión epigástrica, que se intensifica despois do traballo físico e diminúe despois dun bo descanso pola noite.
En contraste coa gastrite, os pacientes con osteocondrose da columna torácica non teñen dependencia da estacionalidade, é dicir, as manifestacións da enfermidade son constantemente igualmente pronunciadas e fortes en calquera época do ano, mentres que os pacientes con enfermidade do tracto gastrointestinal son a miúdo en primavera e outono, a miúdo axuda a establecer o diagnóstico correcto.
Se os discos intervertebrais están afectados na área de vértebras de 7-11, entón a dor pode ser das máis diferentes e doloridas, dando ao hipocondrio dereito, ata afiado e paroxístico. Durante o seguinte ataque de dor, os pacientes poden ser hospitalizados en institucións médicas con diversos diagnósticos, que van desde a vinganza do ril, a pancreatite e a colite, rematando con urolitiasis. Pode establecer o diagnóstico correcto só despois dun exame médico integral.
Tratamento da osteocondrose
Con osteocondrose da columna vertebral torácica, calquera tratamento está dirixido, en primeiro lugar, a eliminar as manifestacións da enfermidade e, a continuación, só para eliminar a súa causa. Para iso, prescríbense varios analxésicos, tanto en forma de comprimidos como inxeccións, como en forma de pomada e xel.
Nalgúns casos, tamén se recomenda o nomeamento de relaxantes musculares, e os hondoprotectores, que se usan en calquera forma e etapas de osteocondrose. O uso de hondoprotectores, así como complexos de vitaminas e minerais, permítelle mellorar a forza dos ligamentos e restaurar parcialmente a estrutura do tecido óseo.
Ademais, recoméndase simultaneamente coa terapia farmacéutica, o tratamento e a educación física preventiva, a masaxe, a acupuntura e a fisioterapia. Isto permítelle reducir a dor e normalizar o traballo doutros órganos e sistemas do corpo.
Dado que a destrución dos elementos do sistema músculo -esquelético xa comezou, é imposible curar completamente a osteocondrose do torácico, pero as posibilidades da medicina moderna permiten lograr unha mellora significativa no estado do paciente e a remisión prolongada.